夏天到了，你家的狗狗貓貓換季了嗎？
台灣夏季高溫潮濕，人會中暑，而狗貓也會中暑喔。
壹、 給狗貓飼主
人用排汗來調節體溫，那麼狗貓呢？狗貓用什麼調節體溫呢？
狗貓會流汗嗎？ 汗腺分為兩種，「局泌汗腺Merocrine sweat gland」和「頂漿汗腺Apocrine sweat gland」。局泌汗腺會分泌水和鹽，藉由汗水在體表蒸發來調解體溫，頂漿汗腺則分泌出略為黏稠的液體。狗貓每一根毛囊都有頂漿汗腺，但是局泌汗腺卻是只存在腳掌。
人類全身體表都有局泌汗腺，所以，天氣炎熱時人們全身出汗以調節體溫，而狗貓則張著嘴哈氣排出熱或是藉由體表輻射散熱等方法調節體溫。
具濃厚毛皮、長毛或是原本生活在寒冷地區的犬貓品種，例如：哈士奇、聖伯納犬、秋田犬、柴犬等，以及波絲貓、喜馬拉雅貓、蘇格蘭摺耳貓、俄羅斯藍貓等，因為毛髮濃密散熱不良，請務必為他們更換夏裝，剃毛幫助散熱。
戶外中暑：夏季出遊時需要提高警覺。若在沒有遮蔽物的烈陽下活動，即有可能發生。
室內中暑：比起戶外中暑，室內中暑反而更常發生。發生原因通常是因為飼主未採取任何室溫管控措施就把寵物留在家中。建議當所有人都離家外出時，請幫寵物開窗通風、開電扇、循環扇或提供降溫產品等，以避免狗貓在室內中暑。
當寵物中暑時該怎麼辦？
狗貓中暑時會張口流涎、不停喘氣、步履搖晃、呆滯甚至昏迷、癲癇痙攣。發現寵物中暑時首要重點是降溫，立刻離開炎熱的環境，置於通風陰涼處，給與寵物大量冷水任其飲用，用水擦拭身體或是用冷水淋灑、沖水等方法幫助降溫，如果降溫動作仍然無法改善喘氣情況，請立刻送醫急救。幫寵物降溫時，必須同時觀察寵物精神狀態，若寵物精神狀況差，呆滯搖晃，或對於叫喚沒有什麼反應，甚至已經昏迷，請立刻送醫急救。
貳、 給專業獸醫師
一、 基本介紹
原因
●環境溫度過高、無遮蔽陽光直射之環境、獨留車中。
●強度極高的運動，例如狩獵、追逐等。
好發
●幼年及老年的犬貓更容易發生。
●短鼻扁臉品系、寒帶品系，肥胖，深色或長毛的品種。
●曾有咽喉癱瘓、呼吸困難、曾經動過咽喉手術的犬隻。
主訴
呼吸急促，過度喘氣，對於叫喚反應差，呆滯搖晃，甚至昏迷、痙攣。
( 如果曾有咽喉癱瘓、吞嚥困難、心血管疾病藥物療程中、或是有癲癇病史等，如果可以，請將潛在風險評估納入。)
理學檢查
直腸體溫>40℃，然多於就診過程中已降溫。黏膜充血發紅，喘氣( 上呼吸道聲)。
病理機轉
●全身：高體溫會活化發炎細胞因子、改變粒腺體作用、破壞蛋白質和酵素等，導致細胞壞死。
肺：肺泡細胞與肺部微血管破裂，造成富含蛋白質之液體堆積於支氣管內，引起發炎更降低氣體交換率，導致非心因性肺水腫、嚴重的低血氧症、急性呼吸窘迫症候群 (ARDS)。
●心臟：高溫、低灌流、酸血症等會造成心肌細胞與帕金氏細胞之缺血和壞死，而導致心律不整，甚至心肌失去功能。
●循環系統：血管上皮細胞因為熱傷害，引發凝血因子活化，造成全身性的發炎反應，導致彌散性血管內凝血(DIC)。
●腎臟：因為直接的熱傷害、缺氧、低血液灌流等，造成急性腎臟受損。嚴重的中暑引發腎衰竭是很常見的。
●神經系統：過度發炎反應和微小血栓會造成腦水腫和神經細胞壞死。
二、 診斷
直接從體溫、理學檢查和主訴來判斷。需要監控和診斷中暑( 熱傷害) 所造成的二次性併發症。建議檢測數據
●完整理學檢查(包含神經檢查)：中暑後精神狀態是預後的重要指標。
●血球分析：嗜中性球增高為最常見，少數病畜會因為白血球趨性移行，故血液中白血球偏低。病畜常會有低血小板表現，或是在住院的期間會轉為血小板低下的情況。
●血液生化：肝腎指數通常都會升高，若低血糖和高肌酐值(creatinine) 表示約50% 機率病畜預後不佳。
●凝血功能：凝血不佳則預後不佳。
三、 治療
治療概觀
1. 對於精神狀態已遲鈍的動物快速插管來改善換氣，增加供氧量，幫助熱度消散。
2. 判斷造成中暑的原因與潛在造成的原因。
3. 處理併發症，例如：彌散性血管內凝血(DIC)、急性腎傷害、少尿或無尿，敗血症、腦水腫等。緊急一般性治療
1. 降溫：以室溫靜脈注射或是浸泡冷水來降溫，必須要避免過度快速血管收縮。更激進的降溫方法包括：注射室溫無菌液體入膀胱、胃部冷水灌洗。不建議腹腔灌洗因為侵入性過高。緊急的外部降溫方法當直腸溫度降至39.2~39.4℃ 時必須要中斷，以避免低體溫的風險。
2. 若有低血糖、腦壓過高、痙攣、心律不整，則依病畜狀況進行治療。
3. 若凝血功能極差或是一直有出血情況，治療或輸血漿治療。
4. 廣效性抗生素，例如：頭孢子素和奎諾酮類抗生素等，以降低因為內臟循環變差細菌轉移而導致的感染風險。
可能之併發症
●彌散性血管內凝血(DIC)
●急性腎傷害、少尿或無尿
●消化道腐敗，細菌轉移感染
●急性肝臟受損
●多重器官衰竭症候群
●骨髓失去功能
建議監控
1. 心電圖(ECG)
2. 呼吸及血氧( 若臨床需要)
3. 神經檢查評估
4. 若臨床需要，每2~4 小時檢測：血壓( 目標：收縮壓>100~120mmHg) 和血糖( 目標：80~140mg/dl)
5. 尿排除量( 目標：>1~2ml/kg/h)
6. 凝血功能
7. 血小板數量
四、 預後
依照其臨床症狀的嚴重程度而差異。
最一開始就診時的體溫並不能做為預後指標。
若有以下情況則預後較差：凝血問題(150%延長凝血)、有核紅血球數量>18/100 白血球、低血糖(<2.6mg/dl)、24 小時候血中肌酐值(creatinine)>1.5mg/dl、癲癇、延遲就醫、肥胖。
五、 注意
●避免過度降溫造成病畜體溫過低。
●凝血功能恢復正常之前需避免頸靜脈抽血。
●若是短臉或咽喉癱瘓的病畜則需要監控呼吸。
六、 教育飼主
●大熱天把寵物留在車內非常危險，大熱天長時間運動，或是有上呼吸道疾病時，炎熱的天氣中暑風險很高。
●大熱天時，寵物出現中暑的症狀，例如喘氣、呆滯搖晃等，是非常緊急的表現，務必要馬上降溫，並且諮詢獸醫師，若寵物狀況不佳必須立刻就診急救。
資料來源
1.Clinical Veterinary Advisor Dogs and Cats 3rd Edition p. 437~439
2.Heat stroke in dogs: a retrospective study of 54 cases (1999-2004) and analysis of risk factors for death. J Vet Intern Med 20(1):38-46, 2006